Tecnologia de Ponta no tratamento do Câncer de Próstata

O Diagnóstico precoce salva vidas…

Tecnologia de Ponta no tratamento do Câncer de Próstata

O Diagnóstico precoce salva vidas…

Dr. Anselmo de Paula

Médico Urologista

Formado pela Universidade de São Paulo (USP), especialista em Cirurgia Robótica pela Intuitive Surgical e com Observership em Uro-Oncologia e Cirurgia Robótica pela University of Southern California (USC), Keck School of Medicine.
Proctor em cirurgia robótica pelo Hospital Israelita Albert Einstein.

Câncer de Próstata

É o tipo de tumor mais comum nos homens (atrás apenas do câncer de pele não melanoma). Na maioria das vezes acomete homens idosos (> 65 anos), mas é cada vez maior o número de pacientes jovens com a doença.
A maioria dos tumores cresce de forma lenta e muitas vezes não ameaça a saúde do homem. No entanto, alguns casos são muito agressivos e podem se espalhar de forma rápida, invadindo outros órgãos, como os ossos.
O rastreio para esse tipo de câncer é feito através do PSA (exame de sangue) e do toque retal. Em casos suspeitos de tumor, o paciente deve ser submetido a uma biópsia da próstata para confirmação diagnóstica.
O tratamento é realizado de acordo com a localização e agressividade do câncer.

​Para tumores localizados na próstata, pode ser realizado cirurgia, radioterapia  ou até mesmo observação vigilante.

​Para tumores localmente avançados (ex: invasão de vesícula seminal), utiliza-se uma combinação de cirurgia ou radioterapia com tratamento hormonal.

​​Em tumores metastáticos (ex: invasão dos ossos), o tratamento mais indicado é a hormonioterapia em combinação com quimioterapia ou novas drogas anti-androgênicas.

Cirurgia Robótica para tratamento do Câncer de Próstata

O que é?

A cirurgia robótica é um procedimento minimamente invasivo, no qual o cirurgião opera controlando uma plataforma robótica por meio de um console, o que possibilita a realização de procedimentos mais complexos de forma eficaz e segura
O primeiro robô foi lançado em 2.000, pela empresa Intuitive Surgical, e foi nomeado “da Vinci”, mas a tecnologia só chegou ao Brasil em 2008. Desde então, o robô passou por uma série de melhorias e atualizações tecnológicas, e hoje está na sua quarta geração, sendo chamado “da Vinci XI” (o mais moderno atualmente), e também o que possuímos no Hospital Albert Einstein em Goiânia.

Quais os benefícios aos pacientes?

Quais os procedimentos podem ser realizados pelo robô?

- Prostatectomia radical, para o tratamento do câncer de próstata;

- Prostatectomia simples, para o tratamento da hiperplasia benigna de próstata;

- Nefrectomia parcial ou radical, para o tratamento do câncer de rim;

- Cistectomia radical, para o tratamento do câncer de bexiga invasivo;

- Linfadenectomia retroperitoneal, para o tratamento do câncer de testículo.

Quais as vantagens do método?

- Excelente qualidade de imagem para o cirurgião (Full HD em 3D), proporcionando uma melhor visualização das estruturas a serem operadas;

- Grande liberdade e amplitude de movimentos, por meio de instrumentos articuláveis que tem maior precisão e rotação do que a própria mão humana;

- Segurança e precisão de movimentos no manuseio das pinças, garantidos por um sistema de estabilidade do robô;

- Melhor ergonomia para o cirurgião, que opera sentado de maneira confortável, evitando a fadiga durante o procedimento.

Duvidas frequentes

É importante compreender que o robô não se movimenta sozinho, todos os movimentos são controlados pelo cirurgião, garantindo a segurança de todo o processo cirúrgico.

O sistema traduz imediatamente os movimentos das mãos, pulsos e dedos do cirurgião em ações precisas e em tempo real para as pinças cirúrgicas.

Apesar de serem muito raras, as falhas irrecuperáveis do sistema podem acontecer. Nesse caso, o robô é retirado do paciente e a cirurgia é realizada por laparoscopia convencional. 

Por isso é importante que o cirurgião que esteja treinado e familiarizado com as duas técnicas.

Não. Todos os cirurgiões robóticos passam por um longo processo de treinamento específico. São necessárias horas de treinamento em simuladores robóticos, auxílio em cirurgias e treinamento em modelos animais para se obter capacidade técnica para a realização do procedimento. Concluída essas etapas, o cirurgião passa por uma prova para obter o certificado pela própria empresa Intuitive que o qualifica como cirurgião robótico.

Ainda no início das suas cirurgias, ele deve ser sempre acompanhado por um profissional mais experiente nos primeiros 10 a 20 casos.

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Dr. Anselmo de Paula

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